2010/04/08の透析

本日の透析
　DW+2.8-->DW+0.1

2010/04/06の血液検査結果（透析前）
　クレアチニン16.58
　尿酸6.6
　Ca9.7
　P5.5
　K5.3
　ヘマト33.4

2010/04/06の血液検査結果（透析後）
　クレアチニン5.60
　尿酸1.4
　Ca11.7
　P3.6
　K3.6
　ヘマト40.6

今回はカリウムが高め。
普段カリウムは気にしなくて良いレベルなので、特に低カリウムは心掛けてません。
薬も無し。

リンはいまいち正常値になりません。
これは食事によって露骨に変わってきますね。
レナジェル（九錠／日）、炭カル（六錠／日）が処方されています。

カルシウムが透析後に高値なのは、透析中に食事＆炭カルを服用しているためです。

本日からエポジン１５００単位が週一回始まりました。
透析前のヘマト値が33.4なので男性としては低めですが、
女性の値で比較すると正常値になります。
特に貧血無いです。
エポジンの投与基準はクリニックによって随分差があるような気がします。

ここ最近透析時の血圧低下が著しかったので、ドライウェイトをそのままに毎回500g残しで除水してました。
すると血圧低下しても１１０前後で安定しているので、ドライウェイトを500g上げてもらおうと思います。
うちのクリニックは500g単位でドライウェイトを調整します。

クリニックの運営も厳しくなってきたのか、
４月から血液検査が毎週から月二回に変更、レントゲン/心電図も毎月から隔月に。
団塊世代がリタイアして、地元のクリニック（うちのクリニックはオフィス街にある）に転院した人が多く、
ロッカーとベッドに空きが目立つようになりました。
一時期、夜間透析をやめるような噂が有ったのですが、是非夜間透析は続けて欲しいです。
仕事をしながらだと夜間透析が無くなると、隔日で仕事休まなければならなくなってしまいます。
夜間透析が廃止になるようなら、新たな施設探しをしなくては…